哮喘的三级预防措施
2022-06-03 本站作者 【 字体:大 中 小 】
支气管哮喘,是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状。
哮喘的预防
近年来随着对哮喘研究的深化提出了三级预防的概念。
一级预防
消除哮喘发作的诱发因素,避免发作。
1.确定哮喘的诱发因素
主要包括多种吸入性变应原、某些职业性有害物质、病毒细菌感染、运动、气候变化、干冷空气、饮食、药物、精神因素等。可通过病史、环境激发试验、特应性皮试、特异性支气管激发试验、食物激发试验和基础饮食试验、特异性免疫检测等方法来确定。
2.消除和预防诱发因素
消除和避免接触生活和工作环境中的变应原是预防发作的重要环节,注意家居清洁,防止尘埃积聚,应选择病人外出时清扫房间,每周至少彻底清扫或吸尘一次。不宜饲养猫、狗、鸟等宠物。戒除吸烟和避免被动吸烟,保持室内空气流通。避免吸入烟雾、粉尘及刺激性气体,职业与诱发因素有关的患者,要及时脱离工作环境。在相应的花粉飘散季节尽量避免室外活动,忌食已确定的致敏食物如鱼、虾蟹、牛奶、蛋类等。合理调节情绪,避免强烈的精神刺激和剧烈运动,避免大笑、大哭、大喊等过度换气动作,适当锻炼身体,加强机体对气候改变的适应能力。
二级预防
在无症状或症状轻微时给予及早诊断和适当的治疗,通过主动控制气道炎症来预防发作和病情进一步发展。色甘酸钠气雾剂、抗组胺药物在发作前使用,对于变应性、运动性、职业性哮喘等有理想的效果。用常见的呼吸道寄生菌制成灭活菌苗进行脱敏治疗及使用免疫调节剂等都有一定的预防作用。呼吸道病毒感染是儿童哮喘发作的主要因素,可使用干扰素、灭活麻疹疫苗、病毒唑气雾剂等预防反复出现的呼吸道病毒感染,从而预防发作。此外中医中药的“扶正固本”措施,对缓解期治疗效果显著。
三级预防
哮喘发作时采取积极措施控制气道炎症,防止病情恶化和避免发展成不可逆的气道阻塞、肺气肿和肺心病.包括1、驱除危险因素2、早期诊断和治疗,防止病情发展3、积极控制症状,防止病情恶化和减少并发症。
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