肱骨外上髁炎怎么回事 患上疾病怎么治疗
2022-10-26 本站作者 【 字体:大 中 小 】
肱骨外上髁炎,又名网球肘,顾名思义,一般而言远动员,尤其是网球运动员与羽毛球运动员更容易患上这种疾病。健康专家介绍说肱骨外上髁炎是肘关节的肌腱发炎导致肘部疼痛,从而产生的一种病症。那么肱骨外上髁炎到底是怎么回事呢?其发病原因是什么?患了肱骨外上髁炎后该如何治疗?想要了解,就别错过了下面的内容介绍。
肱骨外上髁炎是怎么回事
懒散、反掌慢的网球运动员容易通过突然反腕击球来弥补他们脚力弱和反应慢的弱点。这就使得相对薄弱的位于肘外侧伸侧肌腱承受很大压力,帮忙控制手腕的伸侧腕挠短肌也受到很大压力。
当你用扳手或其他设备使腕部用力或肘部不动伸直上臂向上提重物时,可引起同样的压力。年轻人由于关节灵活在这种情况下常可避免拉伤组织,但30岁以上的人的肌肉和肌键很容易引起损伤,引发肱骨外上髁炎。
这种损伤包括肌健和肌肉筋膜的小撕裂,当初发的损伤愈合后,这一部分常可再次撕裂,引起出血,粗糙的肉芽组织和钙在周围组织内沉着。从损伤部位周围渗出的蛋白——胶原蛋白可引起炎症。炎症等引起的压力可切断血流供应和刺激控制手臂肌肉运动的挠神经,而挠神经是控制上肢和手的主要神经。
肌腱连接肌肉与骨骼,其与肌肉接受的氧和血液量不同,所以,愈合很慢。事实上,某些肱骨外上髁炎可持续多年,尽管炎症在6~12周常消退。
其中网球运动员尤为多见,肱骨外上髁炎名称即源于此。因网球运动员须反复挥拍,极易导致肘关节附近肌肉肌腱撕-裂,从而导致肱骨外上髁炎的发病。家庭主妇、砖瓦工、木工、修理工等反复使用肘部劳作的人群。
此类人群容易经常使用肘部劳作,故肘部受损机会增大,长久以往可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组-织,发生部位分纤维撕-裂,从而导致肱骨外上髁炎的发病。
对于中老年人,此类人群因年龄原因,身-体各项机能趋于衰弱,肌腱纤维退变、老化,损伤后往往不能很快恢复,故致发肱骨外上髁炎的几率也较高。
肱骨外上髁炎的治疗方法
手术治疗方法
1、在内上髁前方作2-3cm纵行切口,避免损伤前臂内侧皮神经。切开旋前圆肌的筋膜并留2mm边缘在内上髁上。把肌肉止点自内上髁面上剥离,保留关节囊不要解剖,剥离到前斜韧带前缘为止,肌腱止点剥离后,一般不要缝合。
2、肘部制止外翻提供稳定的重要韧带即前斜韧带是在前斜副韧带的深面,所以手术一般不要进入前斜副韧带后方,以免前斜韧带损伤,引起肘关节不稳。
3、手术以前斜副韧带为解剖标记。
4、如系A1型病人,单纯作内上髁剥离即可。如系A2型需探查尺神经,如有肘管内压迫应松解,进行肘管减压,如有尺神经半脱位、粘连或其它解剖异常,可作尺神经前置。如系B型病人宜作肌肉下尺神经前置术。术后石膏固定2-3周,继用对抗支具,6周后作肌健伸展锻炼,6个月内应注意休息不使屈肌受累。恢复期6个月到2年。肱骨内上髁炎手术治疗的效果取决于尺神经受累程度。所以A1型、A2型病人效果相对交好,B型病人效果较差,这是尺神经功能恢复较差的缘故。所以术前作尺神经状态检测很重要,可根据尺神经的具体情况,真对病人的个体的尺神经状况作特殊处理。不宜一律近端给予肘管减压。
非手术的治疗
1、休息
避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动,尤其网球。
2、冰敷
冰敷肘外侧1周,1天4次,1次-20分钟。毛巾包裹冰块不要冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。
3、服药
阿斯匹林或非甾体类消炎止痛药(如布洛酚等)。
4、护具
在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉产生的力量。
5、热疗
只在重返体力活动(运动)时才使用热疗,热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。
6、牵拉疗法
当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次。
7、力量练习
按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。
8、逐渐恢复运动
按健康专家建议,开始锻炼运动项目(工作活动)需要的手臂运动(如网球中的抽球、高尔夫球的挥杆、油漆工的动作等)。
9、可的松局部封闭
在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。注射部位、时间间隔、次数要求较高、很有讲究,要由有经验的医师慎重进行。
怎么样,现在大家对于肱骨外上髁炎疾病是否已经了解了呢?健康专家介绍说,肱骨外上髁炎多发于网球、羽毛球运动员当中,也会发生在肘关节活动比较频繁的人群当中,如搬砖工人、木工等。其作为一种病程较长且比较缓慢的疾病,治疗也要循序渐进,今天就向大家介绍到这里,希望能给大家带去帮助。
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