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平均铁摄入量超标? 为何贫血患者还那么多?

2023-08-14 本站作者 【 字体:大 中 小 】

  据世界卫生组织调查显示,截止到2016年,全球的贫血患者人数已经超过20亿,而且半数以上的贫血患者都是缺铁性贫血。我国的人口基础比较大,缺铁性贫血患者也很多,但与这种现象矛盾的是,我国居民的平均铁摄入量已经超标,如何解释这种矛盾呢?下面小编为大家介绍一下。

  一方面铁摄入量超标,另一方面缺铁性贫血患病率居高不下,为什么会出现这种矛盾现象呢?对此,中国预防医学科学院营养与食品卫生所所长杨晓光研究员回答说,我国各种营养素RDA的制定除了对硒作了大量实验研究工作之外,其余均是参照发达国家的RDA值而来。拿铁营养素来说,发达国家居民以动物性食物为主,其中所含的是人体吸收率可达到20%的血红素铁,而我国居民则以植物性食物为主,其中所含的非血红素铁人体吸收率仅为10%,又考虑到人种的差异,才确定了我国居民铁的RDA值。但现在看来,这个在发达国家RDA值基础上修改后的数值并不一定准确。

  杨晓光认为,影响RDA的因素很多,首先,人种不同、基因不同,对各种营养素的需求也不同,不同体重的人对营养素的需求也有差距。其次,某些食物中的营养素易被吸收利用,而另一些食物中的营养素就可能吸收利用率很低。因此,不同膳食模式RDA也不可能相同。再次,由于人的个体差异对RDA的要求也不尽相同。肠胃功能、营养状况的差别对RDA也有影响。由于人体具有自我调节能力,当某些营养素缺乏时,吸收率就高,充足时,吸收低。此外,某些营养素之间存在着拮抗或协同作用。有的营养素摄入过多,可能影响到另一种营养素的利用;有的营养素又必须在其他营养素充足的情况下才能被较好地吸收利用,否则摄入再多也没用。

  如今讲营养的内涵已发生了变化,从单纯的防止营养缺乏发展到要预防由于某些营养素摄入过量或不均衡导致的慢性病。但由于营养素的摄入与吸收是两码事,要准确制定出我国居民铁或其他营养素的RDA,必须首先弄清在中国典型膳食模式下各种营养素的代谢特点和生物利用的情况。

  在谈到如何解决当前国人铁营养素缺乏时,杨晓光说,除了改变膳食结构,多吃些动物性食品外,营养研究人员考虑将铁营养强化剂强化到某些吸收较好的食物中去,以提高人体对铁的吸收利用率。

  其实目前我国的铁摄入量标准是根据发达国家的饮食标准制定的,而中国人与西方人的饮食习惯不同,因此这个标准对中国人来说可能是不合理的。另一方面,影响平均铁摄入量的因素有很多,比如说基因、个体差异等,而且营养素的摄入和吸收是两码事,铁摄入量高不一定说明吸收量也高。

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