婴儿用药与治疗:怎样掌握孩子的用药量?
2023-09-20 本站作者 【 字体:大 中 小 】
关于孩子的用药量,许多人都很困惑。根据说明书上的用药量有时不是偏大就是偏小。尤其是在基层工作的医生,往往拿成人用药的剂量给小儿用,有时针就全打不去了。要知道,药品都有副作用,而小儿剂量与成人有明显区别。如氨基糖苷类药物的耳毒性比较大,往往造成小儿可逆或不可逆的中毒。越是小儿,越是老人,越要特别重视。我国卫生部规定,6岁以下的儿童要慎用氨基糖苷类药物。
氨基糖苷类药物包括:庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、阿米卡星、奈替米星等。此类抗生素中的一些新品种按药典命名规定字尾用"米星",因此,凡是带"米星"二字的都是氨基糖苷类。
造成耳聋的第一个原因是遗传。有的人打一针就耳聋了,因为他有这样的遗传缺陷。第二个原因是过量。用成人的量给小孩打,肯定过量。所以,正确地宣传和把握儿科的用药剂量是非常重要的。
儿科医学书上有很多小儿用药剂量的公式,其中但最简单的一个公式就是:把成人的用药量分成50份,小儿每1千克体重就用1份,这是绝对安全的。如果孩子是3千克体重,就用1/15量;孩子是9千克体重,就用1/5量。同时,注意一定要根据正常儿童的应有体重折算给药,应有体重代表该年龄小儿的器官发育的水平,不要把肥膘计算进去。比如有的9岁的孩子体重是90千克,不能按90千克的体重给药,而只能按这个年龄儿童的标准体重25千克至30千克来折算给药;而有的孩子体重可能比同年龄的孩子偏低,但也要按这个年龄孩子标准体重的比例给药。因为他的血管和脏器已经发育到了这个年龄应有的程度了,只是肉少了点儿。
随着社会的变化和社区医疗的发展,合理用药的重要性越来越突出,所有社区医务工作者和家长都要掌握这方面的基本知识。同时也要根据实际情况,从病儿的安全和需要出发,注意针对病症选择正确的用药适应症,并注意可能造成的不良反应,当然也要考虑疗效与价格之比。
为了中国儿童的健康成长,每一位儿科医生、儿童工作者,每一位家长,全社会都要给儿童以充分的注意和关心,不断学习新知识,接受新观念,把合理用药作为强身、治病、增强全民族素质的重要组成部分。
健康日报
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