凡能引起小儿身体不适或疼痛的任何疾病，均可使其哭闹不安。若要讲清楚所有的原因，足够写成一本大部头的专著。作为非专业人士的家长们自然不需要掌握那么多，这里仅就几种常见且凶险的情况大略谈一下，希望对家长们有所帮助。

1．腹痛

腹痛是引起患儿哭闹的较常见的原因之一，这种情况下患儿的哭闹常同时伴有脸色苍白、呕吐、大汗等等，家长们须留意观察。实际上可导致腹痛的具体疾病又有很多，即使是一个有经验的门诊医生也往往无法在短时间内就明确诊断。

民谚有云"肚子疼不算病，有泡屎没拉净"，话虽糙，却颇能说明问题。在门诊考虑为腹痛的患儿，大约得有近1/3的情况，经开塞露灌肠排便以后（大约几分钟后起效）腹痛得以明显缓解，甚至当即哭闹停止一般状态好转。如果经开塞露灌肠排便之后患儿的情况没有改善，就需要考虑别的较为严重的情况了。所以，当家长发现患儿出现哭闹不安且数日未排便的时候（有时仅当日未排便即会出现上述情况），不妨先自行在家中试用开塞露灌肠，也许就能免除一次到医院折腾的麻烦。如无缓解再赶往医院也来得及。

比较凶险的一些急腹症诊疗不及时往往会危机患儿的生命，比如肠套叠和阑尾炎。肠套叠系一部分肠管套入相邻的肠管之中，如不治疗常可导致患儿的死亡。典型的肠套叠常导致患儿突然发作的阵发性哭闹，屈腿，面色苍白，每次发作数分钟，之后患儿安静或入睡，约数十分钟后再发作，如此反复……继续发展会出现呕吐，甚至由于肠壁血管破裂出血而导致的便血。在发病早期多数病例可予非手术疗法治愈（空气压力灌肠法和钡灌肠水压复位法），延误到病情严重就不得不手术处理了。阑尾炎在小儿亦并非少见，只是很多家长总以为只有大人才会得这个病。其实小儿阑尾炎不但常见，而且由于小儿的生理结构特点其病情往往较成人更为严重，年龄越小越容易发生穿孔。诊疗不及时会带来严重的并发症甚至死亡。到目前为止国内外报道婴幼儿急性阑尾炎的误诊率约35%-50%，新生儿更是高达90%以上。早期明确诊断适时予手术治疗多能取得良好的预后。

2．缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑积水等

还有种比较特殊的哭是明显异于常态的，一种高调的尖声哭叫，很刺耳，我们称其为脑性尖叫。如果用光谱仪检测其哭声，可分辨出异常的波形。常见的疾病有缺氧缺血性脑病、颅内出血，脑积水等等。这种哭声实在太特殊了，一般的家长都会觉得不对劲，进而求医诊治。

3．营养不良

至于佝偻病啊营养不良贫血之类的患儿也可有烦躁、哭闹、睡眠不安的情况，鉴于类似的情况同上述种种比较起来不是特别紧急，这里就不细说了。

总之，如果家长们能初步排除生理情况下的哭闹，我还是建议父母们带着宝宝到医院走一遭。不必说什么给大夫添麻烦了一类的话，谁叫他们穿了白大褂！

健康日报