许多人都有这种感觉：没长牙、光吃奶的婴儿和长了牙会吃饭的婴儿好带些；而没长牙、光吃奶营养又不够的婴儿不好带，容易生病。这是为什么呢？如果此时不采取适宜的喂养方式，会不会对孩子产生不良影响？最近，中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员丁宗一教授在接受记者采访时，对上述问题逐一进行了解答。

为什么4～6个月的婴儿不好带

丁宗一教授说，与马、牛、羊等其他哺乳动物相比，人类的头脑发达，消化功能较弱。在面临出生后发生的三种（高速、快速、一般）生长速率时，人体对应着三种食物形态：即出生1～3个月的液体食物、出生4～6个月所需的泥糊状食物和出生6个月以后的固体食物。产生这种对应关系的原因是人类大脑的进化，使人类的消化道机能相对退化。

对于新生儿来说，母乳是最好的食品，因此我们大力提倡母乳喂养。但是由于种种原因，总有30％以上的婴儿无法获得母乳喂养。对于3个月以上的婴儿来说，单纯的母乳喂养也不能满足生长发育的需求。另外，母乳中还缺乏某些营养素，如维生素k等。为此，我们提倡给无法获得母乳喂养的婴儿吃配方奶粉，而不是吃鲜奶（无法获得婴儿配方奶粉的地区除外）。因为鲜奶中各种氨基酸和钙、磷的比例不适于婴儿（包括幼儿和老人），而配方奶粉则模拟母乳，不仅调整了氨基酸和钙、磷的比例，还强化了维生素和矿物质。

出生4～6个月的婴儿与新生儿不同，他们正处于快速生长期（指身长的年增长率在5～11cm的时期），光吃母乳或婴儿配方奶粉，已经不能满足生长发育的需求。但是由于牙齿尚未萌出，消化道功能未发育完善，因而他们处于快速生长发育与消化功能低下所致的营养素供给不足的供需矛盾状态中。很多家长感觉4～6个月的孩子不好带，容易生病，原因就在于此。

还不起的“生长债”

丁教授指出，如果说，宫内发育迟缓（婴儿出生后不能达到基本生存条件）可以通过调整孕妇的营养实现“追赶式生长”，那么，宫外生长发育迟缓（婴儿出现获得性积累缺陷，如技能获得、潜能发挥、社会适应性缺陷等），则无法实现“追赶式生长”，形成所谓生长债。我们通过长期跟踪观察研究发现，当4～6个月的孩子营养不良时，就可能发生身材矮小、体弱、偏食、挑食、语言发育不良、造句进步慢、认知能力发育迟缓和人际交往能力差等。

充分利用“营养素银行”

丁教授进一步介绍说，营养素的贮存和流失是一种自然生理现象。儿童期以贮存为主要趋势，成人期以逐渐丢失为主要趋势（如骨质疏松症）。到了生命后期，营养充足者骨质的丢失率比营养摄入不足者低，发生的时间也晚。有人形象地把这种生命早期的营养储备，称为“营养素银行”。我们主张，婴儿抚养人要充分利用营养素银行，使之在提高我国国民素质方面发挥无可替代的、牢固的基础作用。

为什么要给孩子吃泥糊状食物

丁宗一教授说，研究表明，泥糊状食物阶段是一个独立的生物学现象，它是人类独有的、不可逾越的营养阶段，存在于生命的早期和后期。我们在长期的跟踪观察研究中发现，如果婴儿在出生4～6个月内，没有在吃母乳或配方奶粉的同时补充泥糊状食物，以致出现营养不足和生长发育迟缓，将无法在固体食物阶段得到补偿。给4～6个月的婴儿喂泥糊状食物，不仅具有营养意义，通过咀嚼，对于儿童的舌系带发育、语言、认知、动作的发育，甚至对于性格、气质的养成及潜能的发挥，还会产生良好的远期影响。研究发现，有的孩子挑食、偏食，“大舌头”，上学时造句有困难，都与4～6个月时缺乏咀嚼训练，即没有吃泥糊状食物有关。因此我们认为，泥糊状食物与母乳喂养相得益彰，是婴儿在生长发育过程中两个渐进的营养阶段。

应采取哪些措施

丁教授强调说，为了避免让儿童欠下生长债，应当采取以下措施：

1.纠正错误的营养学概念和用语，建立正确的喂养行为。长期以来，人们引用了婴儿“辅食添加”这样一个错误的营养学概念或用语。这一用语最早是由外国语翻译过来的，但是由于翻译有误沿用至今，产生了误导作用。实际上，在婴儿快速生长发育期，各种营养素对于婴儿来讲不分主辅，都是不可或缺的。我们大力提倡给4～6个月的婴儿补充泥糊状食物。同时，要让每一位婴儿抚养人了解婴儿喂养知识，讲究膳食平衡和建立良好的喂养气氛，例如不在婴儿进餐时吵架、发脾气、训人。

2.加强婴幼儿食品的研究、生产和市场管理。既然泥糊状食物阶段是婴儿重要的营养阶段，那么，我们首先要加强婴幼儿食品的研究，尤其是泥糊状食物的研究。我们已经看到，国外早已研究开发和生产了适于婴儿食用的泥糊状食品，例如骨髓泥、猪肝泥、鱼泥、蔬菜泥、水果泥等，但是价格比较贵，农村和贫困地区的婴儿无法享用。因此，我们必须面向广大农村和贫困地区，研究开发适合这些地区经济发展水平的泥糊状食品。同时，要加强生产和市场管理，严格执行食品管理法规和标签法。婴儿食品不同于其他食品，给婴儿食品造假，毁掉的是孩子的一生，因此，建议在执法时从严处理，加大惩治力度。

健康日报