血型系统有数种，在妊娠期造成母儿血型不合，发生新生儿溶血的主要原因是由于ABO及Rh血型系统不合所引起。

ABO血型不合是指孕妇的血型为“O”型，丈夫为“A”或“B”或“AB”型血型，所怀的胎儿是“A”或“B”或“AB”型，当孕妇体内有抗“A”或抗“B”抗体存在时，抗体可以通过胎盘进入胎儿，使胎儿的“A”或“B”或“AB”型的血细胞受到破坏，发生新生儿溶血。ABO血型不合的发生率仅有20%，而真正发生新生儿溶血的仅在5%以下，即使发生也较轻。

Rh血型系统是指孕妇血型为Rh(-)，而丈无及孩子均为Rh(+)，这样孕妇体内抗Rh的抗体进入胎儿可引起，Rh血型不合的溶血，这种血型不合的溶血，一旦发生，就会较重，但第一次怀孕不会发生溶血。

因此，有ABO血型不合可能者，孕前可查女方体中抗“A”，抗“B”抗体的情况，如果没有抗体，或抗体滴度不高，可以妊娠。而Rh血型不同者，第一次妊娠可以，若既往有过流产或生过孩子，一定要查女方体内Rh抗体，若抗体(+)且滴度较高，就不应该妊娠，否则死胎，新生儿严重溶血的可能性较大。